천식 : 원인, 진단, 치료, 예방에 대한 모든 것

천식은 기관지의 염증으로 인해

기관지가 수축하고

점차적으로 폐 기능을 감소시키는

만성 폐 질환입니다.

천식의 원인, 진단, 치료, 예방에 대한

포스팅을 시작하겠습니다.  

원인

유전적 요인
가족 내에서 천식 이력이 있는 경우

개인의 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

 

한 쪽 부모에게 천식이 있는 소아는

천식이 생길 위험이 25%인 반면,

부모 모두 천식이 있는 경우

그 위험은 50%로 증가합니다. 

 

알러지

알러지 원인 물질에 민감한 사람들은

알러지 천식이 발생할 수 있습니다.

 

대표적인 알러지 원인 물질로

먼지, 진드기, 곰팡이, 화학 물질,

동물털, 밀가루 등이 있습니다. 

호흡기 감염

어린 아이들 사이에서 발생하는

코, 인두, 후두, 기관 등 상기도의 감염은

천식 발병의 원인입니다.

 

천식은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만,

소아기 특히 생후 첫 5년 내에

가장 일반적으로 시작됩니다.

 

5세 미만의 아이들에게 발병하는

급성 비염, 급성 부비동염,

급성 인후염 및 중이염과 기관지염 등이

천식으로 발전되지 않도록

주의를 기울일 필요가 있습니다. 

 

환경적 요인

스모그, 미세먼지 등

공기 중 오염물질을 비롯하여

흡연, 집안 내 곰팡이 등

환경 요인은 천식 증상을 악화시킬 수 있습니다. 

 

진단

천식은 의사에 의한 진단이 필요하며,

다음과 같은 방법으로 확인될 수 있습니다.

증상 및 의료 기록 확인

환자의 기침, 가슴 답답함,

기관지 경련 및 알러지 증상과 관련된

의료 기록을 평가합니다.

폐 기능 검사

폐 기능 검사는

폐에 산소가 들어가고 이산화탄소가 나오는

가스 교환이 정상적으로 이루어지는지

확인하는 검사입니다.

 

검사를 통해 천식의 정도를 확인하고

기관지의 수축 정도를 측정하며

폐 질환 여부를 확인할 수 있고,

이외에도 치료 효과와

예방, 예후 등을 알 수 있습니다. 

피부 알러지 테스트

알러지 천식 환자의 경우,

알러지 테스트를 통해

알러지 민감 정도를 확인할 수 있습니다.

 

미세먼지, 매연, 자극적인 스프레이 등

알러지 천식 환자의 근본적인 치료를 위하여

반드시 필요한 테스트입니다.

기관지 조영술 

심각한 증상이나 다른 다른 원인이 의심될 경우

기관지 조영술을 통해

천식 유무를 판별할 수 있습니다. 

치료

천식 치료의 목표는

증상을 완화하고

폐 기능을 향상시키는 것입니다.

 

다음은 일반적으로 사용되는

치료 옵션입니다.

기관지 확장제 (Bronchodilators)

기관지를 확장시키고

기침과 기관지 경련을

완화하는 데 사용됩니다.

 

주로 사용되는 기관지 확장제에는

베타효능제, 항콜린성 기관지확장제,

잔틴 유도제가 있습니다.

 

기관지 확장제는

단일제로 사용되기도 하지만

서로 다른 작용기전을 가진

기관지 확장제를

복합적으로 사용함으로써

한가지 종류를 고용량으로

사용하는 것보다

부작용의 위험은 줄이면서

확장 효과는 상승시킬 수 있습니다.

스테로이드 약물

염증을 감소시키고

기관지 경련을 완화하기 위해 사용됩니다.

 

천식에 사용되는 경구 스테로이드제가

따로 지정되어 있지는 않으며,

모든 종류의 스테로이드를

낮은 용량으로 사용합니다. 

 

식욕 증가, 감정 변화 등

부작용이 나타날 수 있으므로

가급적 단기간 사용해야 합니다.

 

알러지 치료

알러지 원인에 대한 치료 또는

예방적 조치가 필요한 경우

이용되는 치료 방법으로서

천식 증상을 유발할 수 있는

유발 요인을 찾아

제거하는 치료법입니다.

 

예방

천식 발병을 예방하려면

다음과 같은 조치를 고려해야 합니다.

환경 제어 (금연)

집 안에서 공기 질을 향상시키기 위해

공기 청정기를 사용하거나

환기를 자주하는 것이 좋습니다.

 

흡연자의 천식 발병율이 월등히 높으므로

금연을 통해 본인 뿐 아니라

주변인들이 천식에 걸리지 않게 주의해야 합니다.

 

알러지 원인 물질 제거 

알러지에 민감한 경우

먼지, 진드기 곰팡이, 동물 털 등의

천식의 원인이 되는

알러지를 제거하여야 합니다.

 

천식에 좋은 음식 섭취

천식을 치료할 수 있는 특정 식단은 없으나,

신체의 염증을 줄이는데 도움이 되는

과일과 채소,

오메가-3지방산이 많은 생선,

씨앗 및 견과류 등

음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

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천식은 치료 가능하며,

근본 원인을 찾아내어 제거 함으로서

예방할 수 있습니다.

특히 어린시절부터 받는

적절한 케어와 예방은

아이들의 성장과 발달,

그리고 학업에도 도움이 된다는 것을

명심해야 합니다.

 

감사합니다.